Investigación y educación médica
La investigación y la educación en diversas áreas de la salud, han sido parte fundamental de mi ejercicio profesional.
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Intersecciones entre la medicina mente cuerpo, la justicia restaurativa y terapéutica: desde la meditación hasta el perdón
Este trabajo aborda la medicina mente cuerpo, la meditación, el perdón y los modelos de justicia restaurativa y terapéutica. Se explica que la medicina mente-cuerpo se enfoca en la conexión entre la mente y el cuerpo, reconociendo la influencia de factores emocionales y mentales en la salud. Asimismo, la meditación, como parte de las técnicas mente-cuerpo, se destaca por su capacidad para reducir el estrés y cultivar cualidades como la compasión y el perdón. Por otro lado, el perdón se examina como un proceso terapéutico que puede promover la sanación emocional y la reconciliación; de igual forma, se resalta la importancia de abordar el perdón como un proceso gradual y personal, evitando imposiciones. Además, se exploran los modelos de justicia restaurativa y terapéutica, que buscan una justicia más humana y restaurativa, donde el perdón puede desempeñar un papel crucial en los procesos judiciales.
Programa de reducción del estrés desde la medicina mente cuerpo: El modelo transteórico y la teoría sociocognitiva
Este texto reflexiona sobre las consecuencias nocivas del estrés crónico y propone un programa de reducción de estrés basado en técnicas de relajación. Se fundamenta en la medicina mente cuerpo, el modelo transteórico y la teoría sociocognitiva, porque ofrecen un enfoque integral para fomentar hábitos de relajación y el bienestar físico. El programa consta de ocho sesiones semanales de 60 minutos con ejercicios, con el objetivo de reducir la carga alostática. La efectividad se evalúa con la Escala de Percepción del Estrés. Aunque aún no hay resultados empíricos, se busca promover la salud, prevenir enfermedades y mejorar la calidad de vida.
Entrevista a Simeão Sass. Medicina Mente Cuerpo y el Dualismo Cartesiano, Una Perspectiva Filosófica
Entrevista a Simeão Sass (Universidad Federal de Uberlândia, en el Instituto de Filosofía, en Brasil) acerca del dualismo cartesiano y la medicina Mente Cuerpo. La entrevista ha sido realizada por la directora científica de la revista, Andrea Catalina Nassar Tobón (médica especialista en Neurología Clínica de la Pontificia Universidad Javeriana de Bogotá, Colombia).
La argumentación en la enseñanza de las ciencias médicas: Un aporte a la formación inicial de educadores
beneficios, incluyendo el desarrollo de habilidades críticas, la promoción del espíritu de investigación, la mejora de la comprensión conceptual y del rendimiento académico. Esta reflexión sustenta la formación en argumentación en profesionales de la salud, exponiendo algunos desafíos implícitos en el quehacer médico. Se plantea la relevancia de integrar la enseñanza de la argumentación, el razonamiento clínico y el aprendizaje basado en problemas. Aunque no existe un modelo ideal de consulta universal, construir argumentos para respaldar perspectivas médicas y sostener diálogos críticos con pacientes son habilidades médicas esenciales.
Brain volumetric changes after sensory isolation: single case experimental design
This study aimed to investigate the cerebral volumetric changes measurable by brain magnetic resonance imaging, as well as the different physiological variables documented through neurobiofeedback equipment, before and after 30 serial sessions of guided meditations in a sensory isolation tank. A pilot test was carried out, with a single subject, and it was concluded that serial sessions of meditations in flotation tanks changed the brain structure, triggered the relaxation response, generating greater physical, psychological and mental well-being for the research participant.
Local Anesthetic Therapy in a Patient with Primary Headache and Lipid Keratopathy: Case Report and Pathophysiological Discussion
A headache is characterized as a craniofacial pain that may derive from any involvement of the structure of the head, neck or cranial cavity. It may be associated with any pathology, negatively affecting the quality of life of the individuals afflicted by it. We present the case of a woman with bilateral lipid keratopathy associated with a headache of a moderate to severe intensity, refractory to treatment with non-steroidal anti-inflammatory drugs, treated with lidocaine 1% injections in supraorbital and infraorbital nerves. A clear improvement was observed in visual symptoms and headache with a decrease in symptom frequency, duration and intensity. The improvement lasted over 6 months, which positively impacted the patient’s quality of life. The treatment was well tolerated and no adverse effects were observed. In this case, local injections of lidocaine showed a favorable outcome. Well-designed studies should be conducted to elucidate the role of LA for this condition.
Parálisis del Nervio Oculomotor en paciente con Púrpura Trombocitopénica y Síndrome Antifosfolípido
Se describe el caso de un paciente con púrpura trombocitopénica idiopática refractario al tratamiento, quien ingresó por cefalea, exotropía del ojo derecho, ptosis palpebral, trombocitopenia severa, requiriendo transfusión. Se realizó resonancia cerebral contrastada que evidenció hemorragia subaracnoidea en el opérculo frontal derecho, con perfil infeccioso, carencial, de autoinmunidad y vasculítico negativos, con perfil para síndrome antifosfolípido positivo. Se consideró posible mecanismo fisiopatológico, trombosis de la vasa nervorum, lo que favoreció la parálisis incompleta del tercer par craneal. Se inició anticoagulación con warfarina, se ajustó terapia inmunomoduladora de enfermedad de base, con evolución favorable del paciente.
La Medicina Mente Cuerpo: una concepción más espiritual de la existencia
La salud como derecho fundamental de todos, consideración éticamente correcta, que se reafirma en las declaraciones de Alma-Ata y Astana, conceptuando la salud como un estado de bienestar físico, mental y social, y no solo la ausencia de enfermedad, estima la atención primaria en salud primordial para este fin, por lo que se realizó una revisión bibliográfica y un análisis crítico sobre los beneficios de las técnicas de la medicina mente cuerpo, como propuesta autosostenible que promueve la salud y previene la enfermedad, dando lugar a un espacio para el desarrollo de la vida espiritual.
Improving the quality of life of patients with headache treated with neural therapy
Primary headaches (PHs) are common health complaints with a high impact on health-related quality of life (HRQOL). Treatment is multifactorial, including pharmacological and non-pharmacological strategies. Neural therapy (NT) is a regulatory treatment system that uses local anesthetic injections in chosen points to treat pain. This study aims to evaluate the effect of NT on the HRQOL of patients with PHs. Quasi-experimental prospective study involving 93 patients treated. The impact on HRQOL was evaluated through the SF-36 health, before and after treatment. Seven out of the eight items measured on the SF-36 scale improved after the intervention (p<0.001).
Cryptococosis meníngea y el sistema inmune. A Propósito de un Caso
Se documenta el caso clínico de un hombre de 53 años sin antecedentes patológicos conocidos, quien ingresó por cefalea, y alteración de la conducta, a quien se le diagnóstico Cryptococosis meníngea.
Impacto de la Implementación de un Programa Educativo Basado en Técnicas de Relajación para la Reducción del Estrés
Se implementó un programa educativo basado en técnicas de relajación para la reducción del estrés en estudiantes de medicina, evidenciando una disminución en la percepción del estrés y una mejoría en la calidad de vida.
Mujer con diagnóstico de novo de espectro de neuromielitis óptica con anticuerpos para AQP4 positivo. Un Reporte de Caso
Se documenta la presentación clínica, el diagnóstico, evolución y tratamiento de una paciente con neuromielitis óptica.
Tabes dorsal y meningitis sifilítica en paciente con virus de inmunodeficiencia humana
Se presentan las manifestaciones clínicas, el diagnóstico, el tratamiento y la evolución clínica de un paciente con VIH, tabes dorsal y meningitis sifilítica.
Virus de Varicela Zoster y sus Múltiples Espectros Clínicos. A Propósito de un Caso
Se presentan las manifestaciones clínicas, el diagnóstico, el tratamiento y la evolución clínica de una paciente con meningitis por varicela zoster.
A bilateral optic neuritis side effect of biological treatment with pembrolizumab in a patient with metastatic melanoma
We describe the case of a patient with a history of metastatic melanoma undergoing treatment with pembrolizumab, who presented visual acuity deterioration due to inflammatory involvement of the optic nerves.
Angeítis Primaria del Sistema Nervioso Central en Mujer con Demencia Rápidamente Progresiva
Se presentan las manifestaciones clínicas, el diagnóstico, el tratamiento y la evolución clínica de una paciente con angeítis primaria del sistema nervioso.
Diagnóstico y Evaluación de la Esclerosis Múltiple: Lo que el Radiólogo debe conocer e informar. Conceptos Actuales.
Se presentan los hallazgos radiológicos más característicos de pacientes con esclerosis múltiple.
Síndrome del uno y medio secundario a ataque cerebrovascular isquémico vertebrobasilar
Se presentan las manifestaciones clínicas, el diagnóstico, el tratamiento y la evolución clínica de un paciente con ataque cerebrovascular que debutó con síndrome del uno y medio.
Terapias emergentes: inhibidores de glicoproteína IIB/IIIA en ataque cerebrovascular agudo
RESUMEN El ataque cerebrovascular (ACV) es una causa común de morbilidad y mortalidad en el mundo. La terapia trom-bolítica con (r-TPA), es la única terapia aprobada para el tratamiento del ACV y esta terapia solo se logra aplicar en el 2 % de los pacientes. Se necesitan nuevas modalidades terapéuticas en ACV que puedan usarse en un periodo entre 4,5 a 6 horas después de iniciados los síntomas y con menores complicaciones hemorrágicas, que las que se presentan con la terapia trombolítica. Los inhibidores de glicoproteinas IIb/IIIa (IG), producen una rápida y efectiva inhibición de la agregación plaque-taria ayudando a preservar la microvasculatura y han demostrado propiedades neuroprotectoras. Los receptores de glicoproteina IIb/IIIa son los mas abundantes en las plaquetas y es sobre ellos que actúan los IG, dentro de los cuales cabe mencionar el abciximab, el tirofiban, y el eptifibatide. Los IG, después de su éxito inicial en pacientes con síndromes coronarios agudos, se convirtieron en terapias prometedoras en pacientes con ACV, sin embargo el periodo de ventana, el tipo de ACV, el riesgo de hemorragia sintomática y asintomática no están claros en el momento. Esta revisión se enfoca en el uso de IG en ACV. El abciximab ha mostrado ser seguro y efectivo en series de casos y en algunos estudios, si embargo no ha mejorado el desenlace de los pacientes con ACV y esta asociado a una mayor tasa de sangrado. El tirofiban perece ser más seguro y efectivo en estudios iniciales, sin embargo se necesitan más ensayos para establecer su papel en ACV. PALABRAS CLAVES. Terapia trombolítica, neurología, inmunología.
Neuralterapéuta
